XX医院质控反馈表整改措施督导制度

　质控反馈表整改措施督导制度

　1 、 明确每月质管办及医务部提出的质控内容中欠缺之处 并仔细分析欠缺所在。

　2 、 找出出现问题及欠缺之处的原因所在并进行责任认定。

　3 、 针对质控内容中欠缺之处的制定出切实可行的整改措施。并督促相关责任人进行落实。

　4 、 按照科室内部质控的相关规定对出现问题进行整改后并对制定的措施落实情况进行检查及验收。

　5 、 严格按照质管办的各项制度及科室内部的质控内容进行日常工作的严格执行，确保医疗工作安全进行。

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