武装警察部队四川省总队医院门诊大楼项目环评报告公示

  建设项目环境影响报告表

  项目名称: 武装警察部队四川省总队医院门诊大楼项目 建设单位( 盖章): 中国人民武装警察部队四川省总队医院

  编制单位:湖北黄跃环保技术咨询有限公司 编制日期:2020 年 年 1 月

 《建设项目环境影响报告表》编制说明

  《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。

 1. 项目名称——指项目立项批复时的名称,应不超过 30 个字(两个英文字段作一个汉字)。

 2. 建设地点——指项目所在地的名称,公路、铁路应填写起止地点。

 3. 行业类别——按国标填写 4. 总投资——指项目投资总额。

 5. 主要环境保护目标——指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等,应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。

 6. 结论与建议——给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论,确定污染防治措施的有效性,说明本项目对环境造成的影响,给出建设项目环境可行性的明确结论。同时提出减少环境影响的其他建议。

 7. 预审意见——由行业主管部门填写答复意见,无主管部门项目,可不填。

 8. 审批意见——由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。

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 表一建设项目基本情况 项目名称 武装警察部队四川省总队医院门诊大楼项目 建设单位 中国人民武装警察部队四川省总队医院 法人代表 周建丽 联系人 江波 通讯地址 乐山市柏杨东路 548 号 联系电话 13558800829 传真 / 邮政编码 614000 建设地点 乐山市柏杨东路 548 号(29.587563°N;103.753141°E)

 备案审批部门 乐山市发展和改革委员会 备案号 乐发改综[2010]867 号 建设性质 新建

 行业类别及代码 综合医院(Q8411)

 占地面积 (m 2 ) 2500 绿化面积(m 2 ) / 总投资 (万元) 9600 其中:环保投资(万元) 165 环保投资占总投资比例 1.71% 评价经费 (万元) / 投产日期 2014 年 工程内容及概要:

 一、项目的由来 中国人民武装警察部队四川省总队医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的现代化三级甲等医院,创建于 1950 年,位于乐山市柏杨东路 548 号,医院占地面积约 148 亩,年门诊量约 20 余万人次,住院收容 1.5 万人次,年均手术约 7000 台次。医院现有职工 1000 余人,医院设置床位 1000 余张,拥有 MRI、螺旋 CT、数字 CR 等先进设备。

 随着社会经济的不断发展,以及人民群众对就医条件需求增长,医院原有门诊楼(于为 1993 年建设,共 6 层,总建筑面积为 5555 平方米)由于在功能设计和布局上的局限性,导致很多先进的医疗设施设备不能进行安装使用,各功能分布不能进行合理调整,一些新的医疗项目不能及时开展,严重制约了医院快速发展的势头。

 为满足人民群众就医条件,增强医院硬件设施建设,中国人民武装警察部队四川省总队医院拆除原有门诊楼,于原院区内新建“武警医院部队四川省总队医院门诊大楼项目”,总建筑面积 27760 平方米(地上十二层,建筑面积为 21711.94 平方米,地下二层,建筑面积 6048.06 平方米),设置床位数 225 张。该项目于 2010 年 12 月 15 日在乐山市

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 发展和改革委员会备案,备案文号:乐发改综[2010]867 号。项目建成后最高日门诊量为 3000 人次。

 该项目于 2012 年开工建设,于 2014 年 1 月建成投运,至今未履行环境影响评价手续,本次评价为补办环评。

 本次评价不包括辐射评价,辐射部分需委托有资质的单位另行评价,本项目内不涉及传染病资料,仅设置有发门诊。

 按照《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国环境影响评价法》和《建设项目环境保护管理条例》的要求,该项目建设应进行环境影响评价。根据环境保护部第44 号令《建设项目环境影响评价分类管理名录》及《关于修改<建设项目环境影响评价分类管理名录>部分内容的决定》(生态环境部第 1 号令),本项目属于其中“三十九、卫生”中“其他(20 张床位以下、中医门诊除外)”,确认该项目编制环境影响报告表。为此,中国人民武装警察部队四川省总队医院将其投资建设的“武装警察部队四川省总队医院门诊大楼项目”的环境影响评价工作委托我公司完成。我公司受托后,派工程技术人员到现场进行调查和资料收集,按照国家建设项目环境影响报告表的有关技术规范要求,编制完成该项目环境影响报告表。

 二、项目相关政策符合性分析 1、产业政策符合性分析 本项目为武装警察部队四川省总队医院门诊大楼项目,建设地址位于乐山市柏杨东路 548 号,新建门诊楼,建成后将完善中国人民武装警察部队四川省总队医院现有诊疗服务功能,为所在区域及周边居民提供综合性诊疗服务。

 本项目属于医疗卫生服务设施建设。根据国家发展改革委第 21 号令《产业结构调整指导目录(2013 年本)》(修正),本项目属于其中“第一类鼓励类”中“三十六、教育、文化、卫生、体育服务业”中“第二十九条医疗卫生服务设施建设”。同时,本项目已取得乐山市发展和改革委员会《关于同意武装警察部队四川省总队医院门诊大楼项目立项的通知》(乐发改综[2010]867 号),同意项目建设。

 综上所述,本项目建设符合国家和地方现行产业政策。

 2、规划符合性分析 (1)与《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020 年)》的符合性分析 根据《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015~2020 年)》,提出了“部门办医院主

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 要向跨省份区域提供疑难危重症诊疗和专科医疗服务,接受下级医院转诊,并承担人才培养、医学科研及相应公共卫生和突发事件紧急医疗救援等任务和技术支撑,带动医疗服务的区域发展和整体水平提升”。

 现有中国人民武装警察部队四川省总队医院由于门诊楼建筑面积的限制,门诊科室功能设置不完善,缺乏硬件支持,难以完全满足人民群众的就医需求。本项目为武装警察部队四川省总队医院门诊大楼项目,建成后将扩大门诊楼建筑面积,配备更多更先进的医疗设施,将作为现有武装警察部队四川省总队医院门诊大楼项目功能设置上的补充,为武装警察部队及全市人民群众提供完善的诊疗服务。

 综上所述,从功能定位上分析,评价认为本项目的建设与《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015~2020 年)》相符合。

 (2)与《乐山市城市总体规划(2011~2030)》(2017 版)的符合性分析 根据《乐山市城市总体规划(2011~2030)》(2017 版),其中“附表三 近期建设重点项目一览表”,明确提出“新建高新区综合医院、改扩建柏杨坝武警医院、老城片区市人民医院、五通桥区人民医院、沙湾区人民医院”。

 本项目为武装警察部队四川省总队医院门诊大楼项目,其建设内容主要为拆除原医院内门诊大楼,原址新建门诊大楼一座(共 14 层,地上 12 层,地下 2 层)。同时项目为原址建设,其土地使用类型为医疗卫生用地。项目于 2010 年 12 月 13 日取得《建设项目选址意见书》(选字第 511100201000050 号)。

 因此,评价认为本项目建设符合当地发展规划及土地利用规划。

 (3)与《乐山市中心城区医疗卫生专项规划(2015 年~2030 年)》的符合性分析 根据《乐山市中心城区医疗卫生专项规划(2015~2030 年)》,其中“第五章 近期建设规划”中“第三十一条 近期建设医疗机构及投资估算”中明确“规划改扩建柏杨坝武警医院,占地 80959 平方米,床位 1000 床,投资估算为 2000 万元”。

 本项目为武警医院部队四川省总队医院门诊大楼项目,建设内容主要为新建一栋门诊楼。

 综上所述,本项目建设符合中心城区医疗卫生专项规划。

 3、三线一单符合性分析 “三线一单”即生态保护红线、环境质量底线、资源利用上线和环境准入负面清单。

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 根据环境保护部《关于印发<“十三五”环境影响评价改革实施方案>的通知》(环环评﹝2016﹞95 号),明确要求在项目环评中建立“三线一单”约束机制,强化准入管理。本项目与“三线一单”的符合性分析如下:

 表 表 1-1 “三线一单”符合性分析 内容 符合性分析 整改措施建议 生态保护红线 本项目位于乐山市柏杨东路 548 号,项目建设地址不涉及国家公园、自然保护区、森林公园、风景名胜区、地址公园、世界自然遗产地、湿地公园、饮用水水源保护区、水产种质资源保护区等禁止开发区,不在拟定的生态红线区域范围,符合生态保护红线要求。

 / 资源利用上线 本项目营运过程中存在一定量的水、电等资源消耗,项目资源消耗在区域资源总量中占比较小,且各类资源利用满足清洁生产要求,符合资源利用上限要求 / 环境质量底线 项目所在地大气环境为环境空气质量功能二类地区,根据《乐山市环境状况公报》(2017 年度)的乐山市区基本污染质量监测数据,评价区各测点大气因子 PM 10 、PM 2.5 未能达到《环境空气质量标准》(GB3095-2012)的二级标准。根据目前已编制完成的《乐山市大气环境质量限期达标规划》(2016 年-2025 年)》,规划到 2020 年 PM 10 年均浓度达到《环境空气质量标准》(GB3095-2012)二级标准限值,到 2025 年 PM 2.5 年均浓度达到《环境空气质量标准》(GB3095-2012)二级标准限值。根据例行监测资料,地表水符合《地表水环境质量标准》 (GB3838-2002)中 III 类水质标准,噪声昼间可达《声环境质量标准》(GB3096-2008)的 2 类标准。本项目运营后,通过采取相应的治理措施后,能够做到达标排放,对区域环境影响较小,不会改变区域环境质量现状。

 根据现状监测结果,项目西面紧邻地下车库出口、院大门出口,夜间噪声值较大,未满足《声环境质量标准》(GB12348-2008)中 2 类标准限值。为减小道路交通噪声,评价建议在地下车库出口处设置减速带、禁止鸣笛标识、限速标志(5km/h),大门出口处应加强管理,减小车辆在大门处的停留时间。

 环境准入负面清单 本项目位于乐山市柏杨东路 548 号,建成后主要从事医疗服务,本项目符合现行产业政府,符合当地发展规划、土地利用规划、城市总体规划,建设地址不涉及饮用水水源保护区、自然保护区、风景名胜区等环境敏感区,不在拟定的生态红线范围内。

 / 综上所述,从生态保护红线、资源利用上线、环境质量底线、环境准入负面清单等四个方面分析,本项目在乐山市柏杨东路 548 号建设符合“三线一单”要求。

 三、工程建设内容及规模

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 1、工程概况 项目名称:武装警察部队四川省总队医院门诊大楼项目 建设地点:乐山市柏杨东路 548 号(29.587563°N;103.753141°E); 建设单位:中国人民武装警察部队四川省总队医院 建设性质:新建 投资规模:9600 万元 资金来源:自筹资金 项目经济技术指标如下:

 表 表 1-2 经济技术指标一览表 最高日门诊量 3000 人次 总建筑面积 27760m2

 地上计入容积率建筑面积 21711.94 m2

 地下建筑面积 6048.06 m2

 建筑占地面积 2787.69 m2

 建筑总高度 48.9m

 地下停车位 88 辆 床位数 225 张 2、项目位置

 中国人民武装警察部队四川省总队医院位于乐山市柏杨东路 548 号,属于乐山市主城区范围,周边城市交通较为便利,项目周边污水管网、供水管网、电网等基础设施均已完善。项目地理位置图见附图 1。

 3、项目组成 本项目主要由主体建筑物、辅助建筑物和公用工程。现就本项目的项目组成及主要的环境问题列表如下表 1-3:

 表 表 1-3 项目组成表 项目名称 建设内容及规模 主要环境问题 备注 施工期 运营期 主体工程 门诊大楼(12F)

 12 层,砖混结构,内设放射科、急救中心、输液大厅、专科门诊、手术室、外科中心、肾病中心、病理科、特诊科、检验科等科室,设置床位 225 张 施工期已结束 医疗废水、医疗垃圾、生活垃圾、生活废水、噪声、辐射 已建

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 地下一层 主要为地下车库及设备用房,设置有备用柴油发电机一台,设置 4t/h 热水锅炉一台 汽车尾气、噪声、柴油发电机废气 已建 地下二层 主要为地下车库及设备用房 汽车尾气、噪声 已建 辅助工程 空调系统 空调系统冷热源集中设置,制冷制热机房设于地下层,定压方式为高位膨胀水箱定压,膨胀水箱设于屋顶。空调系统冷源由 3 台水冷冷水机组提供,冷水供回水温度 7℃/12℃,热源由锅炉房提供的蒸气经热交换器交换为热水,热水供回水温度 60℃/50℃。

 噪声 已建 医用气体 位于门诊大楼地下一层,专用供气站 / 已建 停车场 地下停车位 88 个 废气、噪声 已建 公用工程 供水 由市政给水管网供给 / 依托 排水 雨污分流,污水经污水处理站处理后达标排入市政污水管网,雨水经雨水管网收集后排入市政雨水管网 / 供电 由城市电网引入供给 / 已建 柴油发电机房 位于地下一层设备用房内,建筑面积为 100m 2 ,设置有备用柴油发电机一台,柴油储量为 0.1t 噪声、废气 办公及生活设施 办公室 位于门诊大楼各楼层 生活污水、生活垃圾 已建 环保工程 污水处理设施 依托院内原有污水处理设施 废水、废气、固废 依托 医疗废物暂存间 建筑面积约 200m 2 ,位于院内东北侧 固废、废水、废气 依托 生活垃圾暂存间 建筑面积约 100m 2 ,位于院内东北侧 废气、固废 依托 本项目在门诊楼内设置有中央空调机。本次评价不包括辐射评价,辐射部分需委托有资质的单位另行评价。

 本项目为武装警察部队四川省总队医院门诊大楼项目,本项目依托关系如下表:

 表 表 1-4 本项目依托关系一览表 序号 类别 原项目情况 本项目依托关系 1 公用工程 给水 采用地下水作为办公、生活用水 依托 排水 雨污分流,污水经污水处理站处理后达标排入市政污水管网,雨水经雨水管网收集后排入市依托

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 政雨水管网 2 环保工程 污水处理站 位于院内北面,占地面积约200m 2 ,采用“二级生化+消毒”工艺,设计处理能力为800m 3 /d 依托 医疗废物暂存间 建筑面积约200m 2 ,位于院内东北侧 依托 生活垃圾暂存间 建筑面积约100m 2 ,位于院内东北侧 依托 环保工程依托可行性分析:

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 (1)污水处理站依托可行性分析 项目院内污水管网采用污废合流收集,医疗废水依托院内原有污水处理设施处理达标后经院区总排口排入市政污水管网,医院原有污水处理设施采用“二级生化+消毒处理工艺”污水处理能力为 800m 3 /d,目前剩余处理能力约 300m 3 /d,且本项目医疗废水水质与院内原有医疗废水水质相同。由此从水质、水量上分析,本项目医疗废水依托院内污水处理设施处理可行。

 (2)医疗废物暂存间依托可行性分析 根据现场调查,本项目医疗废物经专用容器收集、转运至院内医疗废物暂存间内暂存,定期交由乐山市垃圾处理中心转运、处理。院内医疗废物暂存间位于东北侧,占地面积 200m 2 ,其内容积约 1000m 3 ,完全能够容纳本项目产生的医疗废物。

 (3)生活垃圾暂存间依托可行性分析 根据现场调查,本项目生活垃圾经专用容器收集、转运至院内生活垃圾暂存间内暂存,交由当地环卫部门统一转运处置,日产日清。院内生活垃圾暂存间位于东北侧,占地面积 100m 2 ,其内容积约 500m 3 ,完全能够容纳本项目产生的生活垃圾。

 四、主要原辅材料及 主要设施规格、数量 1、主要原(辅)料 本项目运营过程中主要原辅材料如下表:

 表 表 1-5 主要原(辅)材料及能耗表 类别 名称 年耗量 来源 主要化学成分 主 (辅)

 料 一次性输液器 根据实际情况定量 医疗器械公司 聚氯乙烯 一次性分液袋 一次性注射器

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 一次性手套 青霉素纳针 医药公司 C 13 H 20 N 2 O 2

 林可霉素 C 18 H 34 N2O 6 S 头孢拉啶针 C 16 H 19 N 3 O 4 S 氨?青霉素钠 C 16 H 17 N 2 NaO 4 S 头孢曲松钠针 C 18 H 16 N 8 NaO 7 S 3

 安比先胶囊 CHN 3 O 4 S·3H 2 O 阿莫西林胶囊 C 16 H 19 N 3 O 5 S 西地兰针 C 47 H 74 O 19

 能源 电 213.7 万 KW •h 市政电网 / 氧气 300m 3 /a 医药公司 O 2

 水量 地表水 89373.9m 3

 城市自来水厂 H 2 O 发电机 0#柴油 0.5t 市场购买 / 2、主要设备规格、数量 本项目运营期主要从事医疗服务活动,其使用的主要设备见下表:

 表 表 1-6 主要 医疗 设备一览表 序号 设备名称 数量 型号 科室 1 B 超诊断仪 3 台 / 门诊大楼一楼 2 彩超诊断仪 8 台 / 门诊大楼一楼 3 DR 2 台 / 门诊大楼一楼 4 CT 3 台 / 门诊大楼一楼 5 心电图 14 台 / 医学影像科 6 心电临护仪 1 台 / 病房 7 呼吸机 1 台 / 急诊科 8 冰箱 1 台 / 库房 9 高温灭菌设备 1 台 / 消毒室 10 消毒仪 1 台 / 消毒室 11 紫外线消毒灯 1 台 / 消毒室 12 调剂台 1 台 / / 13 转台 1 台 / / 14 氧气瓶 10 台 / 供氧室 15 救护车 1 台 / / 16 病床 225 张 / 病房 17 数字胃肠机 1 台 / 门诊大楼一楼 18 中央空调冷却塔 3 台 / 位于顶楼屋面 19 燃气热水锅炉 2 台 CWNS-0.99Q 位于地下二层热水机房内,一备一用 20 柴油发电机 1 台 800kw 位于地下二层柴油发电机房内 21 水泵 4 台 / 位于地下一、二层泵房内 22 变压器 2 / 干式变压器,位于地下二层,冷热源机房配电间

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 3、公用工程 (1)供配电系统 1)供电电源 本工程高压 10kv 点源由市政穿管埋地引来一路 10kv 电源供电,柴油发电机组作为备用电源。

 2)配电系统 在地下一层设置一个 10kv 配电所、2 个 10/0.4kv 变电所,一个柴油发电机房。设置2 台 800kVA 变压器;变电所为冷冻站专用配单房,设置 1 台 800KVA 变压器,柴油发电机房设置一台 800KW 柴油发电机组。

 3)备用电源 设置一台 800kw 自启动柴油发电机组作为一级负荷中特别重要的负荷、一级负荷及部分二级负荷的备用电源,市电断电时自启动柴油发电机组在 15s 内自启动,柴油发电机组平时供所有保障负荷用电,而市电停电又有消防需求时,由火警型号自动切断除ICU 及手术部外的所有非消防保障负荷的柴油发电机电源,保障消防用电。对于手术室、重症监护室等特别重要负荷设 EPS 医用应急电源,血液透析室等需要在 0.5s 内恢复供电的照明和维持生命用的医用电气设备,也另设 EPS 医用应急电源装置供电,EPS 与自启动柴油发电机组配合使用,其供电时间不小于 30min 配置。柴油发电机房内不贮存柴油,仅柴油发电机内部存放少许,即买即用。

 (2)给排水设施 1)给水 本项目的给水水源由城市给水管网供给,由城市供水管上引入一根 DN150 给水接入管,在本项目形成环状供水管,为本工程提供用水。地下室~3 层为一区,4~11 层为二区,一区由城市供水直接供给,二区采用变频供水系统分别进行二次加压供水。变频泵组设置在地下室的水泵房内,低位储水箱设置于单独的水箱间内,低位储水箱的出水管上设置紫外线消毒器,保证供水品质。

 2)热水系统 本项目热水系统采用 2 台 2t/h 燃气热水锅炉供应,一备一用。

 3)排水

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 本项目采用雨污分流制,对雨水和污水分别进行组织,室内污水采用重力流方式进行排放,对地下室等不能采用重力流方式排水的污水,设置污水泵加压排出。

 本项目检验科室等特殊医疗废水经预处理后,排入院内污水处理设施处理。

 本项目门诊大楼内医疗废水和生活污水采用污废合流收集,生活污水及医疗废水依托院内现有污水处理设施处理,污水处理设施采用二级生化+消毒处理工艺,经处理后的废水排入市政污水管网。

 (3)医用气体供应 本项目采用的供气系统有氧气系统、压缩空气系统,每个供气系统由气站、输气管路、监控报警装置和用气设备四部分组成。本项目不自制氧气,所需氧气均外购。根据医疗工艺要求设置集中的液氧站,最大储存 2 个液氧罐,每个体积为 5m 3 。

 供应医院的医用气源,不论气态和液态,都按日用量要求储备足够的备用量。医院安装有氧气、负压吸引、压缩空气、氧化亚氮、氮气、二氧化碳、氩气和手术废气回收等装置。气源能够保证病房终端气量充足,压力稳定,可调节。

 (4)空调系统 本项目门诊大楼内急诊、门诊、住院、医技等采用中央空调集中供暖。空调制冷量为 3350kw,总热量为 1850kw。

 1)冷、热源设置 空调系统冷热源集中设置,制冷制热机房设于地下层,定压方式为高位膨胀水箱定压,膨胀水箱设于屋顶。

 空调系统冷源由 3 台水冷冷水机组提供,冷水供回水温度 7℃/12℃,热源由锅炉房提供的蒸气经热交换器交换为热水,热水供回水温度 60℃/50℃。

 2)空调方式 门诊大厅、候诊区等公共区域空调为低速单风道全空气系统,气流组织为上送上回,按建筑功能需求和特点合理划分空调系统(含生物洁净空调系统),有效防止交叉感染(公共区域全空气系统的回风口设置消毒净化装置)。

 诊室、资料室、病房、药房、业务用房等采用风机盘管加独立新风、排风系统,风机盘管回水管上设电动二通阀,每个办公室及病房等设温控器。4 层机房设精密空调,室外机就近置于裙房屋面。

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 (5)通风系统 设备用房设置机械送风、机械排风系统,换气次数 5~15 次/h,地下车库设置机械排风系统,换气次数为 6 次/h,公共卫生间、电梯机房设机械排风系统,卫生间换气次数为 8~10 次/h,电梯机房换气次数为 15 次/h。内区房间设置机械通风系统。

 (6)消防系统 1)消火栓系统 室内各层均设有消水栓系统,消火栓系统按室内任一着火点有两支消火栓同时达到进行设置,水枪充实水质不小于 10m。在地下室消防泵房内设有一套消火栓供水泵供各区使用,并配套设置有地下消防水池(消防水储量为 500m 3 ),在屋顶设有消防专用水箱(容积约 18m 3 )。

 2)自动喷水灭火系统 除卫生间、变配电室等不宜用水扑救的部位外,均设置有自动喷水灭火系统。

 3)气体自动灭火系统 地下室的高、低变压配电房设置有气体灭火系统,系统为无管网的单元独立系统,灭火剂采用七氟丙烷,设计灭火浓度为 9%。

 (7)病房内消毒 医院病房内拟采用的消毒方式为:紫外线消毒、熏蒸消毒、气溶胶喷雾。

 表 表 1-7 病房内部消毒的方式 消毒 方式 种类 方法 紫 外 线 照 射 消 毒 灯 ①普通直管热阴极低压汞 紫外线消灯 温度 20~40 度,湿度 50%, 射时间≥30min ②高强度紫外线消毒灯 ③低臭氧紫外线消毒灯 ④高臭氧紫外线消毒灯 消 毒 器 ①低臭氧紫外线消毒器 ②低臭氧高强度紫外线消毒器 “循环风紫外线空气消毒器” ③高臭氧高强度紫外线消毒箱 气溶 胶喷雾 ①2%过氧乙酸 8ml/m 3 ,作用 30min ②酸性氧化还原电位水 氧化还原电位+1100mV,PH2.3~2.7, 30ml/m 3 ,作用 30min ③过氧化氢复方空气消毒剂 室温下,湿度 60~80%,含过氧化氢

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 50mg/m 3 ,作用 30min ④季胺盐类消毒液 1.2ml/m 3 ,作用 30min (8)防雷 本工程预计雷击次数为 0.17 次/年,按第二类防雷建筑物设防。

 六、劳动定员及生产制度 本项目定员 400 人,采用三班制,每班工作时间为 8 小时,年运营 365 天,年运营时间为 8760h。

 七 、项目选址合理性分析 1、医疗机构选址合理性分析 项目选址于乐山市柏杨东路 548 号,该项目选址合理性主要体现在以下方面:

 (1)项目选址于乐山市柏杨东路 548 号,该地块规划为医疗卫生用地,符合当地规划发展要求。

 (2)项目建设地址周边市政公用基础设施条件完善,如给排水、供电、供气等,能够满足医院正常运营需求。

 (3)项目建设地址环境安静,地形比较规整、工程水文地质条件较为良好,能够满足医院建设要求。

 (4)项目建设地址周边 500m 范围内无相同类别的医疗机构,100m 范围内无卫生院,100m 范围内无社区卫生服务站,本项目建成后,可为周边居民提供更好的医疗服务。

 (5)项目建设地址周边 25m 内无托幼机构、中小学、食品生产企业及经营单位,项目选址符合卫生要求。

 综上所述,本项目选址符乐山市城市总体规划,符合医疗机构选址要求,符合区域卫生规划,区域环境质量较好,外环境无明显制约因素。因此,本项目选址具有合理性。

 2、室外高噪声源选址合理性分析 本项目室外高噪声源主要为冷却设备,本项目冷却塔布设与门诊大楼楼顶,根据《机械通风冷却塔工艺设计规范》(GB50392-2006),本项目冷却塔选址合理性主要体现在以下几个方面:(1)靠近主要用水装置;(2)位于主要建筑物及露天配电装置主导风向的下风侧;(3)离热源较远;(4)冷却塔之间满足通风要求;(5)通过采取隔声措施后,

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 冷却塔对门诊大楼 9~12 层声环境影响较小。因此,评价认为本项目室外高噪声源选址具有合理性。

 九、项目平面布局合理性分析 本项目门诊大楼布置于已建成的住院大楼位置关系居中对应,同时将医院主入口沿中轴线在主干道对应位置开门,且门诊楼在满足与住院楼日照要求的前提下尽可能的后退主干道,贴近住院楼,由此可留出一块入口广场区域,可以提供一个较开敞的人流集散场地,还可以规划一个优良的绿地环境。

 (1)交通流线组织 医院交通组织重点在于满足不同类型的人流、物流有明确独立的出入口和流线组织,各出入口到达各功能区流线便捷清晰,避免交叉。洁污分流、内外有别、动静分区,更大程度上方便不同需求的人群就医,体现现代化医院的更加人性化的设计理念。

 1)门诊急诊人流出入口:沿柏杨东路主干道设门诊急诊主要出入口和机动车出入口,由门诊楼正面的广场分流门诊和急诊人流; 2)住院部出入口:由门诊楼北面(即背面)进入,与住院楼的主入口相对应,形成一个住院入口庭院; 3)供应入口:由东面急诊入口以北进入,依靠门诊楼东侧的洁污电梯运送物品; 4)污物出口:由制定的推车系统景观门诊楼西侧的污物电梯,暂存在负一楼,最后通过西北侧出口运出。污物和洁物的外部运输在平面上分开并按不同时段出入,避免交叉。

 (2)功能分区 1)门诊区 门诊楼主入口正对医院大门,各门诊科室分别设于门诊楼二、三层。

 2)急诊区 急诊区位于门诊大楼一楼东侧,与门诊大厅和放射科接近,并相对独立,急诊与放射科等医技部分交通联系便捷。

 3)医技区 放射科位于门诊大楼一层的西侧,特诊科、检验科、内镜中心分别设于门诊大楼的四、五、七层,与门、急诊、住院保持最便捷的联系。

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 4)住院区 门诊大楼设三个护理单元,位于九、十、十一层,与相应的手术、医技有直接联系。

 5)体检区 位于门诊大楼三楼西侧。

 医院各功能分区如下:

 表 表 1-9 建筑功能设置 构筑物 主要功能 门诊大楼 一层 门诊大厅;急诊部设置与大楼东侧;放射科设于大楼西侧,布置有 CT、DR、MRI 等设备 二层 门诊科室、药剂科 三层 体检科、门诊科室 四层 特诊科,主要设置有彩超、TCD、心电图等科室 五层 检验科 六层 血透中心(设置床位 51 张)

 七层 理疗科(设置床位 12 张)、内镜中心 八层 病理科、ICU 病房(设置床位 12 张)

 九~十一层 护士站、病房(总床位数位 150 张)

 十二层 手术区,共设置 9 间手术间 地下 一层 为地下停车场及设备用房; 二层 为地下停车场、空调机房、水泵房、配电房、医用气体机房等 (3)环保设施 本项目医疗废物暂存间位于门诊大楼地下一层,远离医疗区、办公区,有效的避免了因医疗废物带来的污染,管理方便、可靠,收集后统一交由具有医疗废物处理资质的单位进行处置。

 根据上述分析,本项目总平面布置考虑了洁物分流,交通组织流向通畅,各功能分区明确,能够有效避免内部交叉感染,整个门诊楼从平面布局上有效的减小了周边环境对本项目的影响。因此,评价认为本项目总平面布置合理。

 十、外环境关系及相容性分析 1、外环境关系 本项目位于乐山市柏杨东路 548 号,根据现场踏勘,本项目外环境关系如下:项目北面分布有居住小区(约 1100 户、3300 人)、双竹花园商住小区(约 540 户,1620 人)、春华上郡商住小区(约 380 户、1140 人)、乐山市艺术幼儿园(约 200 人),最近住户距离本项目约 120m;项目东面分布有居民小区(约 400 户,1200 人)、北嘉商住小区(约

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 800 户,2400 人)、嘉阳小区(约 150 户,450 人)、汇丰苑商住小区(约 540 户、1620人)、乐山市国税局(约 100 人),最近住户距离本项目约 190m;项目南面分布有居住苑商住小区(约 320 户,960 人)、乐山市体育中心(约 200 人)、乐山市实验中学(约1200 人)、汇丰花园商住小区(约 230 户,690 人),最近住户距离本项目约 90m;项目西面分布有仁和居竹苑商住小区(约 350 户、1050 人)、乐山市工商局(约 120 人)、锦绣公寓(约 50 户,150 人)、海天花园商住小区(约 520 户,1560 人)、居民小区(约120 户,360 人)、梅花城商住小区(约 905 户,2700 人)、清风苑商住小区(约 540 户,1620 人)、人和苑商住小区(约 140 户,420 人)。本项目建设地址内不涉及自然保护区、饮用水水源保护区、通信管线、军事设施、古代文物等。

 2、相容性分析 项目营运期产生的主要污染物有噪声、废水等,根据项目外环境关系,项目主要制约因素为周边住户,通过采取相应的治理措施,本项目营运期产生的污染物能够达标排放,不会明显改变当地环境质量现状,对环境影响较小。

 综上所述,评价认为本项目周边环境无重大制约因素,与外环境相容。

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 与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题:

 本项目为新建项目,项目建设地址位于乐山市柏杨东路 548 号(原武警医院内),本项目拆除院内原有门诊楼进行建设。根据现场调查,本项目在建设运营至今,未收到环境投诉,无扰民现象。

 本项目于 2014 年建成投运,年门诊量约 20 余万人次,住院收容 1.5 万人次,年均手术约 7000 台次,本项目医疗废水依托院内原有污水处理设施处理达标后排入市政污水管网,医疗废物经收集后转移至院内医疗废物暂存间,定期交由资质单位处置;项目定期委托第三方检测机构开展废水监测。由于现有工程于 1950 年建成投运,未履行环评手续。本次评价根据现场调查,并参考现有工程部分设计资料,分析现有工程情况基本情况及主要环境问题如下:

 1、现有工程组成 现有工程项目组成如下表:

 表 表 1-10 现有工程项目组成表 名称 建设内容及规模 营运期产生的环境问题 主体工程 传染科:建筑面积约 2000m2 ,2 层,第一层为住院楼,设置病床 150张,第二层为住院楼,设置病床 150 张,设置有单独的污水处理设施 医疗废水、医疗垃圾、生活垃圾、噪声 后勤保障用房:建筑面积约 300m2 ,1 层,主要功能为后勤保障供应、供热等 住院部:建筑米面积约 12 层,建筑面积约 14400m2 ,设置有手术室、检验科室等,设置有病床 520 张 体检中心:建筑面积约 1200m2 ,主要功能为体检、营养食堂。

 精神科:建筑面积约 1000m2 ,2 层,设置有精神病房 辅助工程 停尸房 / 燃气锅炉房,建筑面积 100 m2 。

 废气 二级生化污水处理系统(日处理能力为 160m3 )

 恶臭、废水 公用工程 医院道路 噪声 给、排水系统 / 化粪池 恶臭、废水

 供、 配电房(含备用发电机)

 噪声 院区绿化 / 仓储或其他 供应房、药品库房(建筑面积 300m2 )

 / 2、现有工程医疗设备清单

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 医院现有工程医疗设备清单如下表:

 表 表 1-11 现有工程医疗设备一览表 序号 设备名称 单位 数量 规格型号 备注 1 多排螺旋 CT 及 1 台 HispeedDual / 2 数字化医用 X 射线摄影系统 1 台 ZK-DR(A3) / 3 彩超 1 台 HD11 / 4 电视腹腔镜 1 台 / / 5 经颅脑彩超 1 台 / / 6 心电监护仪 1 台 8000C / 7 呼吸机 1 台 730-25T / 8 电解质分析仪 1 台 GKF-8 型 / 9 全自动生化仪 1 台 HF240-360 / 10 酶标仪 1 台 318C / 11 高频电刀 1 台 S9000B / 12 麻醉机 1 台 2000S / 3、现有工程公辅设施 (1)给、排水 项目位于乐山市中心城区范围,周边城市给水管网及排水管网已覆盖,项目用水通过城市自来水管网引入供给。项目排水主要为传染病科医疗废水、非传染病科医疗废水、生活污水、雨水,医院内排水采取雨污分流、污废分流,医疗废水经污水管道排入院内污水处理站处理达标后排入市政污水管网,生活污水经化粪池处理后直接排入市政污水管网。院内雨水经雨水管道收集后排入市政雨水管网。

 (2)供电 经市政电网引入 10kv 线路至医院变电站后供医院使用。

 (3)消防系统 整个院区设置一套消防自动报警系统,采用控制中心报警系统方案,消防报警系统采用总线控制方式,发生火灾时联动控制相关设备。室内消防用水 15L/S,火灾延续时间 2h,室内各层设置数量足够的自救式消火栓。医院消防给水采用水池(水箱)-水泵联用的给水方式。

 (4)环保设施 1)污水处理站 医院内生活污水和医疗废水用分流排水,生活污水采用化粪池处理后排入市政污水

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 管网;医疗废水经院内污水处理站处理达标后排入市政污水管网。

 2)垃圾处理 生活垃圾:生活垃圾采用黑色塑料袋收运,统一由环卫部门送城市垃圾处理场处置。

 医疗废物:医院内涉及的医疗废物主要为医院内涉及的医疗废物主要有废弃空针、输液器、纱布、棉签、废弃药物、手术室废弃物、解剖室废弃物及医院其他污物等,其中感染性废物、损伤性废物经收集后,暂存于暂存间,定期交由乐山市垃圾处理中心处置;病理性废物收集后交由乐山市殡仪馆处置。

 (5)卫生及消毒 服务中心病房的床单及医务工作人员工作服经分装后,由医院洗衣房及消毒间集中清洗消毒。

 4、现有工程污染物排放及治理措施 (1)废水排放及治理措施 根据现场调查,项目现有工程类采取“雨污分流、污废分流”,现有工程废水排入及治理措施分析如下:

 1)医疗废水 根据现场调查及查阅相关资料,现有工程内医疗废水产生量约 500m 3 /d,院内污水处理设施采用“二级生化+消毒处理工艺”,废水经处理后,由院内医疗废水总排口排入市政污水管网。

 2)生活污水 根据现场调查及查阅相关资料,现有工程内生活污水产生量约 85m 3 /d,仅设置的化粪池处理后经院内生活污水总排口排入市政污水管网。

 (2)废气排放及治理措施 现有工程院内废气主要为柴油发电机废气、汽车尾气、药剂室废气等。

 1)药剂室废气 药剂室主要存储有一般常用药品,容易产生医药废气。在药剂室中,设置有通风橱、排风扇,加强机械通风,药剂室废气经排风扇排入环境空气,并迅速扩散,不会产生积累效应,对周边环境影响较小。

 2)汽车尾气

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 医院设置有 30 辆地面停车位,进出的汽车均会排放尾气,汽车尾气主要污染物为CO、NOx 等,经大气扩散后不会产生累积影响,对周边环境影响较小。

 3)柴油发电机废气 住院楼内设置有应急柴油发电机 1 台。发电机燃料使用轻质柴油,安装有消烟装置,废气由排气筒引至屋顶排放,轻质柴油为清洁能源,可实现达标排放。由于柴油发电机仅在市政电网停电的情况下才使用,因此其为间断性作业,排放量较小,对外环境的影响较小。

 (3)噪声 医院噪声源主要为污水处理站水泵、应急发电机运行噪声以及来自门诊病人及陪护人员产生的社会生活噪声。

 根据现状监测结果,项目噪声昼间、夜间噪声均能够满足《声环境质量标准》(GB12348-2008)中 2 类标准限值,西面紧邻地下车库出口、院大门出口,夜间噪声值较大,未满足《声环境质量标准》(GB12348-2008)中 2 类标准限值。

 5、现有工程环境问题 根据现场调查,项目存在的环境问题及整改措施建议如下:

 表 表 1-12 存在的环境问题及整改措施建议 序号 存在的问题 整改措施建议 1 院内医疗废物暂存间相关标示标牌不完善,无恶臭收集处置措施; 根据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》《医疗废物管理条例》、《危险废物贮存污染控制标准》(GB18597-2001)及其修改单,医疗废物暂存间必须设置危险废物识别标志,医疗废物专用包装物、容器,应当有明显的警示标识和警示说明,医疗废物暂存间应加强机械通风,产生的恶臭气体经引风管道引至消毒除臭设施处理后,于屋顶排放,医疗废物暂存间内应安装紫外线消毒灯等。加强院内传染病房、住院楼内医疗废物收集的管理,禁止单位和个人转让、买卖医疗废物,禁止将医疗废物混入其他废物或生活垃圾 2 院内废水处理设施无恶臭收集处置措施,管理制度不完善; 建立完善废水处理设施管理制度,设置专人负责管理,医疗废水恶臭气体经紫外线消毒后,应经引风管道引至屋顶高空排放;加强传染病科、住院楼医疗废物收集管理,传染病科医疗废水必须经传染病科内消毒设施消毒处理后,排入院内污水处理设施。

 6、改扩建项目“以新带老”措施 (1)医疗废物暂存间设置危险废物识别标志,医疗废物专用包装物、容器设置警示标识和警示说明,医疗废物暂存间采用机械通风,产生的恶臭气体经引风管道引至消

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 毒除臭设施处理后于屋顶排放,医疗废物暂存间内安装紫外线消毒灯等。

 (2)建立完善废水处理设施管理制度,设置专人负责管理。医疗废水恶臭气体设置收集装置,并安装紫外线消毒设施,由引风管道引至屋顶高空排放。

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 表二建设项目所在地自然环境社会环境简况 自然环境简况( 地形、地貌、地质、气候、气象、水文、植被、生物多样性等 等) :

 一、地理位置 乐山市市中区是乐山市经济、整治、文化、信息中心,位于四川盆地西南边缘,岷江与大渡河、青衣江交汇处,地处 103°31′56″~103°59′25″E、29°28′05″~29°45′45″N 间,幅员面积 837 km 2 ,占乐山市总面积的 6.4%。行政区划隶属于乐山市,地处乐山市经济中心地带,东邻井研县,南接五通桥区、沙湾区,西毗峨眉山市,北连夹江县与眉山市的青神县。

 本项目建设地址位于乐山市市中区柏杨路 65 号,项目地理位置详见附图 1。

 二、地形、地貌、地质、地震 乐山市市中区地层较为简单,共 4 个系,分别为中生界侏罗系、白垩系和新生界下第三系和第四系。侏罗系遂宁组(J2S)分布于本区东部边缘的青平以东一带,由棕红色泥岩间夹细、粉砂岩为主,厚约 300m。侏罗系蓬莱镇组(J3P),分布于遂宁组的西北侧,呈北东向展布:茅桥至青平以及五里山以北一带,安谷西南边境一角也有分布。由紫红色钙质泥岩夹灰白色砂岩为主的河湖相沉积构成,厚约 200m 左右。白垩系夹关组,主要沿龙泉山呈北东向展布,向西南跨岷江穿过乐山城区,南部到达车子山一带;北部经悦来、棉竹,跨青衣江,到达平兴、临江一带。夹关组地层由砖红色中、细粒长石石英砂岩为主,夹同色粉砂岩与砂质泥岩构成,多大型斜层理,呈巨厚型块状,属河流相与沙漠相沉积,厚约 300~400m,蓖子街一带厚约 364m。乐山大佛就刻在此地层岩石崖壁上。白垩系灌口组,分布于本区西北边境平兴、悦来一带夹关组地层西北侧、城区长征制药厂、棉竹以及牟子以东一带,由棕红色、砖红色泥岩夹砂岩为主构成,有时夹石膏,厚约 290m 左右。新生界下第三系地层已砖红色、棕红色泥质砂岩为主,厚约 100m,分布本区西北部边缘一带。新生界第四系的上更新统地层,分布于河谷的二级及其以上阶地和五里山一带,由黄泥砾石层构成,二元结构明显,厚 10~50m 左右;第四系的全新统地层,分布于河流的一级地域河漫滩,由灰色、紫红色泥砂、砾石构成,也是二元结构,厚 6~20m,为主要农耕地带。侏罗系到第三系地层展布的规律是从西南到西北依次从老到新。

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 乐山市市中区地貌以丘陵、平原为主,其中丘陵占地总面积的 50.24%。平原占44.47%,另外还有 5.29%的山地。地势高差不大,最高点是剑峰红坳儿山顶(718.9m),最低点在王坝子(350m),相对高差 368.9m。地势北高南低,东西高中间低。

 山地:海拔 500m 以上的山地,面积 43.6km 2 ,分布在区域北部 NE 向延伸的顶高山至剑峰以北一带,属龙泉山山地。另外区境西部的平兴以南,也有一小块山地,它们都属于低山。

 丘陵:面积 414.6km 2 ,岷江以东丘陵面积最大,岷江与青衣江间,青衣江以西,大渡河以南都有成片丘陵分布。丘陵按照相对高度区分为 3 种。①高丘:相对高度>100m,主要有夹关组块状红砂岩经剥蚀、侵蚀形成,分布于龙泉山与水口以西一带。②中丘:相对高度 50~100m,为本区主要的丘陵地貌,是以丹崖赤壁的丹霞地貌,它是红层砂岩构成为主。高丘与中丘常形成顶平、身陡,具有丹崖赤壁的丹霞地貌,它是红层方山的一部分,这是一种重要的旅游地貌资源,区内凌云山、乌龙山、车子山、鬼城山、白岩山等,都是丹霞丘陵地貌。据实测阶段年龄分析,凌云山一带丘陵的地貌年龄在 81万年左右。③低丘:相对高度小于 50m,多由蓬莱镇组、灌口组、下第三系细、粉砂岩、泥岩经剥蚀、侵蚀形成,外形多呈馒头状或低矮的方山状。低丘是本区重要的农耕区。

 平原:面积 367.0km 2 ,沿江河两岸是平原的分布区。平原分为两种。①河谷冲积平原:由河流冲积泥砂形成的全新统地层构成,包括一级阶地、河漫滩和河心沙洲。此种平原地势地平、利于灌溉,是主要的农业、城镇分布区。平原通常称为“坝子”,全区主要有苏稽—罗汉坝子、安谷—车子坝子、通江—牟子坝子共 3 处。②老冲洪积台状平原:由更新统老冲洪积平原经流水切割而成。呈台状,也叫台地。由于它高出河谷冲积平原,俗称为“坪”或“山”,如苏稽的“狄坪山”、杨湾的“塘坪”、大渡河南岸的“茶山”等,黄色粘土、砂、石构成的二元结构明显,土质偏瘦亦不利于灌溉。一般属于河流的二级及其以上阶地。本区河流阶地共分 5 级。第 1 级一般高出河面 5m,分布于白杨坝、安谷、苏稽等地;第 2 级高出河面 20~30m,分布于城内新村广场、茶山、唐坪等地;第 3 级高出河面 80m 左右,分布于尖子山等地;第 5 级高出河面 140m 左右。以分布于五里山为最多(第 4 级不明显)。尖子山第 3 级阶地经热释光测年判断其形成时间为 69.1 万年前。井镇、寿保、铁炉、纪家、罗城等乡镇均有溶洞景观。

 三、 水文

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 乐山市境内河流众多,主要是岷江水系,少量是沱江水系支流和金沙江水系支流,以岷江、大渡河、青衣江为主干,三条河流间又依次具有干支关系。

 岷江:发源于岷山山脉的弓嘎岭和郎架山,干流全长 711km,流域面积 13.59 万 km 2 。它是长江上游主要支流之一,岷江在都江堰市以上为上游,都江堰市至五通桥为中游,五通桥至宜宾为下游,乐山市位于岷江中游和下游,经四川省眉山地区青神县入境,由市中区东北面进乐山,在乐山市中心城区肖公咀与大渡河、青衣江汇合,其流域面积广,水量充沛。岷江乐山段全长 263km,河流落差 137km,平均比降为 0.58‰。

 大渡河:是岷江的最大支流,发源于青海省境内阿尼玛卿山系的果洛山南麓,在乐山城下流入岷江。干流全长 1062km,流域面积 9.01 万 km 2 。大渡河自金口河西大沙坝流入乐山市,在肖公咀以东形成一个“S”形大弯曲。该河乐山段全长 140km,河流落差 340m,平均比降为 2.43‰。大渡河乐山沙坪站年均流量 1440m 3 /s。

 青衣江:是大渡河一级支流,发源于宝兴县巴郎山,上游为宝兴河。全长 276km,流域面积 l.33 万 km 2 。青衣江自洪雅王坪入境,于乐山城西草鞋渡注入大渡河,市内干流长 102km,市内流域面积 2228km 2 。青衣江千佛岩站年均流量 34m 3 /s。

 泥溪河发源于井研县乌抛湾,于童家镇杨寺庙进入乐山市市中区,经土主镇两河口与剑锋河汇流,向东南流经全福场至沟儿口注入岷江,高中水库引泥溪河水充库。流域面积 262km 2 ,河长 54km,平均比降 2.403‰,最大高差是 203m,流域人口 6.11 万人,耕地面积 4.6 万亩。泥溪河水体功能主要为灌溉、泄洪。

 四、气候、气象 乐山市市中区地域处于四川盆地向西南山地的过渡地带,地形呈西南高、东北低,高差悬殊,在特定地理环境条件下形成了多种气候类型。属亚热带湿润季风气候。年平均气温为 16.4℃—17.5℃,年平均降水量 1100 毫米,日照约 1000—1200 小时。

 年日照时数历年平均 1106.3 小时 年平均气温 17.2℃ 极端最高气温 38.4℃ 极端最低气温-4.0℃ 年平均降雨量 1023.2mm 年平均蒸发量 1164.4mm

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 年平均气压 965.7mmHg 年平均相对湿度 82% 年平均雷暴天数 29.5 日 全年主导风向 NNE 年平均风速 1.4m/s,次主导风向为 NNW,冬季盛行 NNE 风,夏季盛行 NNW 风,初霜期平均开始在 12 月底,终霜期平均结束在 2 月初,无霜期日数为 332 天,无冻土。

 五、土壤、植被、生物多样性 乐山市土地肥沃,气候适宜,农业逐步走上优质、高产、高效的道路,各类时节蔬菜,时令水果,禽畜产品常年供应,物产非常丰富。栽培植物资源有粮食、油料、蔬菜、水果、茶叶、糖料、烟叶、中药材等十个大类;89 种作物,6...

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