贵安新区特种作业人员和“安管人员” 疫情防控个人健康信息承诺书 本人承诺：
1.本人没有被诊断新冠肺炎确诊病例或疑似病例; 2.本人没有与新冠肺炎确诊病例或疑似病例密切接触; 3.本人过去 14 天没有与来自疫情重点地区(确诊病例累计超过 500 例的省份)人员有密切接触; 4.本人过去 14 天没有去过疫情重点地区(确诊病例累计超 过 500 例的省份); 5.本人没有被留验站集中隔离观察或留观后已解除医学观 察; 6.本人目前没有发热、咳嗽、乏力、胸闷等症状; 7.本人对以上提供的健康相关信息的真实性负责,如因信息 不实引起疫情传播和扩散,愿承担由此带来的全部法律责任。
承诺人：
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申请企业已核实承诺人承诺属实，如因信息不实引起疫情传播和扩散,企业愿承担由此带来的相应法律责任。
承诺企业名称（单位公章）：
法定代表人签名：
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