X XX 农业大学
学生勤工助学上岗申请表（学生用表）
姓名
性别
联系电话
民族
学院
专业班级
年级
学号
健康状况
上学期不及格门次
籍贯
政治面貌
现任职务
身份证号码
入住宿舍 校区：
宿舍号：
家庭经济困难学生建档级别 特别困难□
困难□
一般困难□
不困难□
已获资助 情况 请在已得到的项目中打“√”：
国家助学贷款（ ）、国家奖学金（ ）、国家助学金（ ）、 国家励志奖学金（
）、临时困难补助（ ）、绿色通道（
）
其它资助项目：
应聘岗位
应聘优势（有何专长）
主要个人学习、工作（实习）经历
大学期间 奖惩情况
为便于安排工作，请根据课表勾选（有空的打勾）
星期一 星期二 星期三 星期四 星期五 星期六 星期日 1-2 节
3-4 节
5-6 节
7-8 节
本人保证以上所填内容真实有效。如获准参加校内勤工助学活动，将严格遵守国家法律、法规和学校规章制度，根据岗位职责与要求，安全有效地进行勤工助学活动。
签名：
年
月
日
学院意见
签字(盖章)：
年
月
日
用工部门 意见
签字(盖章)：
年
月
日
学生处 意见
签字(盖章)：
年
月
日