证券查询申请表
（远程申请适用）
申
请
人
填
写 基本信息
证券账户持有人姓名/全称
身份证明文件类型
身份证明文件号码
证券账户号码
结果反馈方式 □电子数据
□书面证明
收件人地址、联系方式
查询内容
□证券持有余额 查询日期：
年
月
日 证券代码：
□证券持有变更 变更期间：
年
月
日至
年
月
日 证券代码：
□证券冻结情况 查询日期：
年
月
日 证券代码：
申请人声明：
本人保证所提供的身份证明文件及其他申请材料真实、准确、完整、有效，且已阅读并将严格遵守《填表须知》（见背面），因违法违规导致的经济损失和法律责任由本人自负。
申请人（或经办人）签名：
申请人（或经办人）联系电话：
申请日期：
年
月
日 主办券商填写
审核结果：
□材料齐全，符合要求 □材料不齐全，或内容不符合要求 □其他
处理意见：
□建议接收申请材料 □建议退回申请材料 □留置申请材料，暂不办理 本公司已依照《中国证券登记结算有限责任公司投资者证券查询业务指南》对申请人提供的上述材料进行审核，确定其材料齐备，符合业务办理要求，且所有复印件已核原件，与原件一致。
经办人：
复核人：
联系电话：
办理日期：
主办券商盖章：
填表须知
1、本表适用于通过主办券商远程办理证券查询业务。申请人在申请办理证券查询业务前，应当仔细阅读本须知及证券查询申请表。申请人在证券查询申请表上签章后，表示已经认真阅读本须知及证券查询申请表，并同意接受本须知条款。对于拒绝在证券查询申请表上签名的申请人，主办券商拒绝为其办理证券查询业务。
2、个人投资者填写说明：
（1）“申请人（或经办人）签名”：个人投资者填写本表时，本人查询的，填写本人姓名；投资者亡故的，填写办理查询的合法继承人的姓名；公证委托查询的，填写受托人姓名。
（2）“查询内容”：投资者可查询一项或多项，并填写对应的查询范围。
（3）同一证券账户查询多个时点持有信息的，在“查询日期”一栏列明查询时点，填写一份申请表即可。
3、机构投资者填写说明：
（1）“申请人（或经办人）签名”：填写单位介绍信或授权委托书注明的经办人姓名。
（2）“查询内容”：投资者可查询一项或多项，并填写对应的查询范围。
（3）同一证券账户查询多个时点持有信息的，在“查询日期”一栏列明查询时点，填写一份申请表即可。同一法人名下有多个证券账户且查询内容相同的，经办人附上加盖公章的证券账户清单，填写一份申请表即可。
4、证券查询收费标准 查询项目
收费标准
证券持有余额 20 元/证券账户/次 证券持有变更 个人账户 20 元/证券账户/次 机构/产品账户 50 元/证券账户/次 证券冻结情况 免费 证券冻结变更 免费 指定交易/证券托管 免费 指定交易/证券托管变更 免费 账户回购登记（限于沪市）
免费 注：（1）投资者一次查询多个账户证券持有余额的，按 10 个账户（不同市场账户合计）的费用为收费上限；（2）投资者一次查询多个账户证券持有变更的，按 10 个账户（不同市场账户合计）的费用为收费上限；（3）查询证券持有变动记录等时，如果打印超过 20页，均以光盘方式提供查询结果；（4）办理上述查询业务，不收取打印、刻录等工本费用。